Impacto da Gastrectomia no Tratamento de Câncer Gástrico e Tumores: Análise de Sobrevida e Recidiva

  • Autor
  • Vitor Rocha Leitão
  • Co-autores
  • Reginaldo Costa da Silva Júnior , João Pedro Soares Machado , Andreza da Silva Novaes
  • Resumo
  • Introdução: A gastrectomia parcial é frequentemente indicada para tumores gástricos, como schwannomas, melanomas primários e carcinomas, mas seus efeitos na sobrevida e na recidiva ainda demandam avaliação detalhada, especialmente diante de tumores raros ou múltiplos primários. Objetivo: Avaliar o impacto da gastrectomia parcial na sobrevida e na recidiva em pacientes com tumores gástricos, incluindo schwannomas, melanomas e carcinomas associados a múltiplos primários. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática das publicações disponíveis na base PubMed dos últimos 10 anos. Foram incluídos estudos que abordaram a ressecção parcial do estômago para o tratamento de neoplasias gástricas, com análise de sobrevida, recorrência e eventuais complicações pós-operatórias. Resultados: Em schwannomas gástricos, 140 pacientes submetidos à gastrectomia parcial apresentaram sobrevida mediana de 38 meses sem recorrência local, enquanto apenas 0,7% (1/140) desenvolveu metástase hepática. Para melanomas gástricos primários, 52% dos 25 pacientes tratados com gastrectomia parcial tiveram recidiva em 5 meses, com sobrevida de 5 anos em 12%. Em carcinomas gástricos com tumor renal sincrônico, a gastrectomia parcial associada à nefrectomia resultou em ausência de recidiva local em um caso único, mas metástases hepáticas ocorreram em 0,7% (1/148) dos pacientes com cirurgia esticada, com óbito em 33 meses. Conclusão: A gastrectomia parcial é eficaz para schwannomas gástricos, com alta sobrevida e baixa recidiva, mas menos favorável em melanomas primários devido à agressividade e rápida recorrência. Em casos de tumores múltiplos, o controle local é viável, porém metástases distantes limitam a sobrevida. Esses achados destacam a necessidade de estratégias personalizadas e acompanhamento rigoroso pós-operatório.

  • Palavras-chave
  • Gastrectomia; Câncer gástrico; Sobrevida
  • Modalidade
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  • Cirurgia
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